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最新胃癌结直肠癌手术技巧(胃癌切除胃后癌细胞转移怎么能延续生命)

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本文目录

  1. 结直肠癌最容易转移的部位是哪里有哪些治疗方法
  2. 胃癌切除胃后癌细胞转移怎么能延续生命
  3. 我妈得了胃癌,我弟又刚查出肠癌,我该怎么办
  4. 结直肠癌手术后可以活多久
  5. 爸爸查出直肠癌是手术治疗呢还是保守治疗好

结直肠癌最容易转移的部位是哪里有哪些治疗方法

结直肠癌最容易转移的部位是哪里

结直肠癌的扩散与转移可通过以下4种方式:

①直接浸润,首先向肠壁深层浸润型生长,向肠壁纵轴浸润发生较晚。直接浸润可穿透浆膜层侵入邻近脏器,如子宫、膀胱、输尿管等。

②淋巴结转移,是最主要的扩散途径。如向结肠旁淋巴结、肠系膜血管周围及肠系膜血管根部淋巴结甚至腹股沟淋巴结转移。

③血行转移,最常见转移至肝,肺、骨、脑的转移也可发生。

④种植转移,就好像肿瘤细胞像小米粒一样被播撒到腹腔内,常见于腹膜种植转移。

结直肠癌的治疗方法有哪些

(1)手术治疗是结直肠癌的首选方法,手术的方法和范围取决于肿瘤的部位及浸润范围。

(2)内镜下治疗结肠腺瘤癌变和黏膜内的早期癌可经结肠镜用高频电凝切除。

(3)化学药物治疗大肠癌对化学药物不敏感,是一种辅助疗法。早期癌根治后一般不需化疗。

最新胃癌结直肠癌手术技巧(胃癌切除胃后癌细胞转移怎么能延续生命)

(4)放射治疗用于直肠癌有局部淋巴结转移、肿瘤体积较大、肿瘤与盆腔粘连。术前放疗有助于切除肿瘤、防止扩散,术后继续放疗或与化疗联用可减少复发。

(5)免疫和其他疗法。

胃癌切除胃后癌细胞转移怎么能延续生命

胃癌术后复发分为两大类:局部复发和远处转移。

胃癌术后局部复发:残胃复发癌和腹腔局部淋巴结转移。复发部位常在吻合口附近或者在残胃胃壁。残胃复发的常见临床表现:类似初次患胃癌的表现,早期时患者没有特殊表现,随着病变的进展,患者会有上腹部胀痛、大便发黑、消瘦明显。胃镜检查会发现残胃内胃粘膜破坏或者有肿物。治疗:这类复发患者有再次手术治疗的机会。

腹腔内淋巴结复发,患者一般没有明显的主观不适,但是复查的胃肠道肿瘤标志物一般会升高,并且呈现持续性升高。腹盆增强CT提示腹腔内肿大淋巴结,增强有强化。治疗:这类复发患者,一般不考虑手术治疗,主要治疗方式就是全身化疗,必要时联合放疗。

胃癌术后的远处转移:

胃癌的单发肝转移,在化疗的基础上,还有手术的机会。如果是多发肝转移,一般没有手术机会。治疗主要是化疗、联合肝介入栓塞或者射频消融治疗。需要强调的是,胃癌肝转移,不同于结直肠癌肝转移,整体治疗效果不如结直肠癌。

胃癌术后肺转移,脑转移,骨转移,基本不考虑手术,主要是通过化疗,必要时联合靶向治疗和免疫治疗,希望延长生存。

胃癌腹膜转移,最坏的转移形式。缺乏有效的治疗方式,预后差。临床表现:早期的腹膜转移很难发现,就像一层面粉涂在表面上,就是说常规的影像学检查包括PET/CT检查都不能发现,只能提供些迹象。但是腹膜转移严重时,形成大量结节或者形成中到大量腹水时,诊断是容易了,但没有多少意义。治疗主要是全身化疗联合腹腔灌注或者热灌注化疗。治疗的效果主要取决于患者的对药物的敏感度。

我妈得了胃癌,我弟又刚查出肠癌,我该怎么办

抓紧治疗,该手术就抓紧手术。我们村有个肠癌,手术已有20多年了,腰里始终挂著大便袋,定期去医院检查,按时吃药,现在已经78岁了。因此,不要放弃,积极配合医生治療,延续生命还是很有希望的。

结直肠癌手术后可以活多久

结直肠癌手术后可以活多久

结、直肠癌的术后的存活时间没有固定答案,要根据患者的情况具体分析,个体之间差异较大。

Ⅰ期结直肠癌通过手术和内镜下治疗,有90%的患者可达临床治愈。Ⅱ期患者通过手术治疗,治愈率可达到60%~70%。在Ⅲ期的患者中,手术切除后治愈率可达到40%~50%。为降低直肠癌的术后复发概率,延长生存期,术后辅助治疗尤为重要。Ⅰ期结直肠癌无需口服抗肿瘤药物,以术后随访观察即可。Ⅱ期直肠癌,无高危因素者应以观察为主,或者使用单药5-FU类药物化疗;Ⅱ期直肠癌,有高危因素者应采用辅助化疗。Ⅲ期直肠癌应行术前同步放化疗或放疗,如术前未做者应行术后同步放化疗或放疗,术后常规行辅助化疗。

结直肠癌根据患者的基因检测状况,可选择化疗联合靶向治疗,中位生存期可达到30个月左右。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任医师孙永琨审核

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爸爸查出直肠癌是手术治疗呢还是保守治疗好

大肠癌常被看作“富癌”的代表,而胃癌则是“穷癌”的代表,我们国家胃癌发病率一直居高不下,而近些年肠癌发病率不断接近胃癌且有超过的趋势,为什么?生活富足、体力劳作少了么。直肠长度虽然只有结肠的1/10左右,但肿瘤发病人数与结肠基本一样。

直肠癌是手术还是不手术呢?抛开身体状况及经济能力的影响之外,主要还是根据TNM分期情况。

T-原发灶浸润深度,N-区域淋巴结转移情况,M-有无肝脏、肺脏、腹膜等远处转移的问题。T、N、M三种因素综合在一起判断直肠癌属于哪一期?共有4期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,原位癌为0期。

直肠癌术前怎么判断分期呢?需要用到增强磁共振检查,比较明确肿瘤浸润深度以及周围淋巴结情况,加上肝脏、肺脏的检查基本就可以分期了,为临床分期(cTNM)。分期为Ⅰ期者,可直接手术,术后一般不需要辅助治疗。

哪种情况属于Ⅰ期呢?直肠从内至外有粘膜层、肌层,上段有浆膜层,中、下段没有浆膜层,其肌层较厚。若肿瘤局限于肌层、或以内,没有淋巴结转移、远处转移的情况为Ⅰ期。

若肿瘤浸润深度已超过肌层、和/或淋巴结转移,但还没有远处转移,被划作Ⅱ期、Ⅲ期,也是肿瘤局部进展期,直肠癌这种情况所占比例很大。能手术吗?能,但不可直接手术,需要新辅助放化疗后再评估手术的可能性,为什么呢?

中低位直肠癌位于骨盆之内,限制了手术的范围,不能像高位直肠癌、或结肠癌那样切除很大范围。还有一些病人经过新辅助治疗后可以保肛了,这就大大改善了病人的生活质量。

直肠癌术前新辅助放化疗后肿瘤降期,手术难度降低、也减少术后复发的情况。但,现实中总有许多不如人意,怪谁呢?

Ⅳ期直肠癌在治疗上也分为可切除、不可切除两种情况,可切除的情况术前也要考虑放化疗,不可切除放化疗治疗后可再评估是否能手术。若没有完全梗阻尽量避免直接手术,梗阻确实是手术指征,但大多是完全梗阻解决排出问题而采取急诊手术。

看过卫视上的“四大名医”没?节操呢?大家都在提治疗癌症要中西医联合,但打着祖传秘方、偏方、验方能治癌、克癌,就要谨防诈骗了。老祖先对癌的认识有多少呢?或者说很久以前癌症是非常、非常少见的疾病,有经验吗?科学抗癌,关爱生命!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

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